摔车脑震荡该怎么办 自救和恢复指南Mark起来

脑震荡是很多摔车事故最常见的症状之一，大家对脑震荡问题的认识也在提升，UCI在2020 年甚至推出了第一份自行车脑震荡协议。本篇，我们将带来有关脑震荡的知识，以及头部受到撞击时该怎么做。

什么是脑震荡？

总部位于英国的脑损伤慈善机构Headway旨在提高人们对头部损伤的认识，并提供有关头部损伤的教育课程。Headway副首席执行官卢克•格里格斯 (Luke Griggs) 解释说：“脑震荡是一种创伤性脑损伤(TBI)，由头部遭受撞击引起。大脑在颅骨内快速移动的影响可能会对脑细胞或组织造成损害。”

归根结底，脑震荡是大脑功能的改变，这是因为大脑是由脆弱的组织组成的，与我们身体的大部分相比，对物理力量的抵抗力较低。大脑悬浮在充当减震器的脑脊液(CSF)中。但是，如果施加足够的力，它可能会与头骨碰撞，或者旋转、拉伸，从而对其造成伤害。

打破常见的误解

脑震荡通常与头部的直接创伤有关，但并非那么简单。外部对身体的任何力量也可能导致脑震荡，并不是必须失去知觉或呕吐才是脑震荡的表现，现实情况是只有大约10%的脑震荡会导致意识丧失。

脑震荡的征兆是什么？

哪些重要的迹象表明一个人脑震荡了？在最初的时期，一个人可能会感到头痛或压力，可能还伴随着恶心和呕吐的感觉。也有的会感觉平衡问题受影响，头晕或视力模糊，或注意力不集中和记忆衰退，行为迟钝甚至失去知觉等，这些都可以来判断时候脑震荡。

2019年环法发生了一起事故，当时罗曼•巴代（Romain Bardet）摔车后还继续坚持比赛90公里，赛后被诊断为轻微脑出血。UCI为此推出了第一份自行车脑震荡协议，该协议主要目的是让急救人员全面评估车手是否有脑震荡，确保车手在安全前提下才能继续比赛，以防止发生诸如巴代之类的事件。

如果有疑问，请停止继续运动

但脑震荡诊断并不简单，评估脑震荡的一个困难是症状可能会延迟出现。有研究发现，那些在脑震荡时停止运动的人比那些继续比赛的人恢复得更快。但是，将其应用于自行车运动可能比其他运动更具挑战性。因为在评估车手的同时，比赛还继续进行，没有暂停或替换的选项，为受伤评估而停止的每一秒都是车手需要极力追回的时间。保持谨慎，并让车手退出比赛才是符合车队的最大利益，让运动员退出比赛意味着不仅可以保护他们的大脑健康，还可以确保更快更好地返回发挥更高的水平。

未来的技术可能会在快速脑震荡评估中发挥作用，目前用于评估动眼神经功能的VR耳机设备NeuroFlex是自行车比赛的潜在候选者，它目前正在橄榄球中赛事进行开发和测试。

急性脑震荡处理

我们中的绝大多数人都不会遇到车队或医务人员在身边的情况，如果你或同行的人头部受伤，了解基本的处理方法是很有必要的。需要采取明确的步骤来缓解症状并尽量减少进一步的损害。首先，受伤人员不要继续骑车，并且需要有人协助伤者回家，在最初阶段在可以用冰袋敷头部，以减少肿胀几率。如果需要缓解疼痛，应在24小时内选择扑热息痛，而不是布洛芬或阿司匹林等药物，因为这些药物会增加出血风险。

休息是最重要的，在最初的24到48小时内应得到充足的休息时间，随后逐渐增加活动量。应尽量减少脑力消耗和避免忙碌的情况。还要尽量避免手机等电子产品的使用，这样有助于恢复。

需要医疗救助的危险信号

按照上述建议，大多数轻微脑震荡都可以在家中进行处理。然而，有一些危险信号需要注意，这表明可能发生了更严重的创伤性脑损伤。加剧危险的症状包括失去知觉、难以保持清醒、反复呕吐或耳朵出血。如果您有任何疑虑，寻求医疗帮助是明智的选择。如果确实需要紧急呼救，不应自行移动伤员，等专业医生处理。

脑震荡后综合征

在某些情况下，脑震荡的症状会持续两周或更长时间时，称为脑震荡后综合征。脑震荡后综合征相关的症状与急性期的症状略有不同。除了头晕和头痛之外，平衡问题可能会继续存在，也可能存在认知、情感和行为影响。这些问题的范围从记忆问题到疲劳加剧，甚至情绪变化，如易怒或愤怒。如果发生这种情况，应寻求医疗建议，因为你可能需要专业护理和康复。

康复之路

从脑震荡中恢复和重返赛场是大家所期待的，目前的建议是在最初的24到48小时后恢复轻微的身体和精神活动，在保持无症状的情况下进行适量增加康复运动是脑震荡恢复的关键。 可以从轻度有氧运动（例如步行）开始，然后逐步恢复到全面的训练和比赛。

编辑：滨