脑震荡是很多摔车事故最常见的症状之一,大家对脑震荡问题的认识也在提升,UCI在2020 年甚至推出了第一份自行车脑震荡协议。本篇,我们将带来有关脑震荡的知识,以及头部受到撞击时该怎么做。
什么是脑震荡?
总部位于英国的脑损伤慈善机构Headway旨在提高人们对头部损伤的认识,并提供有关头部损伤的教育课程。Headway副首席执行官卢克•格里格斯 (Luke Griggs) 解释说:“脑震荡是一种创伤性脑损伤(TBI),由头部遭受撞击引起。大脑在颅骨内快速移动的影响可能会对脑细胞或组织造成损害。”
归根结底,脑震荡是大脑功能的改变,这是因为大脑是由脆弱的组织组成的,与我们身体的大部分相比,对物理力量的抵抗力较低。大脑悬浮在充当减震器的脑脊液(CSF)中。但是,如果施加足够的力,它可能会与头骨碰撞,或者旋转、拉伸,从而对其造成伤害。
打破常见的误解
脑震荡通常与头部的直接创伤有关,但并非那么简单。外部对身体的任何力量也可能导致脑震荡,并不是必须失去知觉或呕吐才是脑震荡的表现,现实情况是只有大约10%的脑震荡会导致意识丧失。
脑震荡的征兆是什么?
哪些重要的迹象表明一个人脑震荡了?在最初的时期,一个人可能会感到头痛或压力,可能还伴随着恶心和呕吐的感觉。也有的会感觉平衡问题受影响,头晕或视力模糊,或注意力不集中和记忆衰退,行为迟钝甚至失去知觉等,这些都可以来判断时候脑震荡。
2019年环法发生了一起事故,当时罗曼•巴代(Romain Bardet)摔车后还继续坚持比赛90公里,赛后被诊断为轻微脑出血。UCI为此推出了第一份自行车脑震荡协议,该协议主要目的是让急救人员全面评估车手是否有脑震荡,确保车手在安全前提下才能继续比赛,以防止发生诸如巴代之类的事件。
如果有疑问,请停止继续运动
但脑震荡诊断并不简单,评估脑震荡的一个困难是症状可能会延迟出现。有研究发现,那些在脑震荡时停止运动的人比那些继续比赛的人恢复得更快。但是,将其应用于自行车运动可能比其他运动更具挑战性。因为在评估车手的同时,比赛还继续进行,没有暂停或替换的选项,为受伤评估而停止的每一秒都是车手需要极力追回的时间。保持谨慎,并让车手退出比赛才是符合车队的最大利益,让运动员退出比赛意味着不仅可以保护他们的大脑健康,还可以确保更快更好地返回发挥更高的水平。
未来的技术可能会在快速脑震荡评估中发挥作用,目前用于评估动眼神经功能的VR耳机设备NeuroFlex是自行车比赛的潜在候选者,它目前正在橄榄球中赛事进行开发和测试。
急性脑震荡处理
我们中的绝大多数人都不会遇到车队或医务人员在身边的情况,如果你或同行的人头部受伤,了解基本的处理方法是很有必要的。需要采取明确的步骤来缓解症状并尽量减少进一步的损害。首先,受伤人员不要继续骑车,并且需要有人协助伤者回家,在最初阶段在可以用冰袋敷头部,以减少肿胀几率。如果需要缓解疼痛,应在24小时内选择扑热息痛,而不是布洛芬或阿司匹林等药物,因为这些药物会增加出血风险。
休息是最重要的,在最初的24到48小时内应得到充足的休息时间,随后逐渐增加活动量。应尽量减少脑力消耗和避免忙碌的情况。还要尽量避免手机等电子产品的使用,这样有助于恢复。
需要医疗救助的危险信号
按照上述建议,大多数轻微脑震荡都可以在家中进行处理。然而,有一些危险信号需要注意,这表明可能发生了更严重的创伤性脑损伤。加剧危险的症状包括失去知觉、难以保持清醒、反复呕吐或耳朵出血。如果您有任何疑虑,寻求医疗帮助是明智的选择。如果确实需要紧急呼救,不应自行移动伤员,等专业医生处理。
脑震荡后综合征
在某些情况下,脑震荡的症状会持续两周或更长时间时,称为脑震荡后综合征。脑震荡后综合征相关的症状与急性期的症状略有不同。除了头晕和头痛之外,平衡问题可能会继续存在,也可能存在认知、情感和行为影响。这些问题的范围从记忆问题到疲劳加剧,甚至情绪变化,如易怒或愤怒。如果发生这种情况,应寻求医疗建议,因为你可能需要专业护理和康复。
康复之路
从脑震荡中恢复和重返赛场是大家所期待的,目前的建议是在最初的24到48小时后恢复轻微的身体和精神活动,在保持无症状的情况下进行适量增加康复运动是脑震荡恢复的关键。 可以从轻度有氧运动(例如步行)开始,然后逐步恢复到全面的训练和比赛。
编辑:滨
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